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護理知識 | 燒傷創(chuàng)面的日常護理怎么做?

2021.10.21

燒傷被定義為主要由熱力或其他急性暴露引起的皮膚或其他器官組織的創(chuàng)傷。當(dāng)皮膚或其他組織的部分或全部細胞受到熱、冷、電、輻射或腐蝕性化學(xué)物質(zhì)破壞時,則導(dǎo)致燒傷。燒傷是由孤立的、非重復(fù)性損害引起的急性創(chuàng)傷,并可通過一系列有序的治療愈合過程迅速恢復(fù)。

◆ 燒傷的疼痛級別  

那么燒傷到底有多疼呢?這一般取決于燒傷創(chuàng)面的大小及其在體表的分布,不是燒傷越深就越疼。對于全身多處燒傷患者來說,疼痛級別可達到10級,這種疼痛比分娩還要痛,燒傷疼痛甚至被一些患者認為是經(jīng)歷過的痛苦的經(jīng)歷,而且疼痛感一直伴隨著治療過程。

創(chuàng)面的深淺度也會影響燒傷病人疼痛感,臨床上常采用三度四分的方法來判定燒傷的深淺,將燒傷的深度分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。


淺Ⅱ度燒傷

癥狀:皮膚局部紅腫明顯,有水泡,水泡內(nèi)有淡黃色澄清液體。如果水泡皮剝脫,創(chuàng)面呈現(xiàn)紅潤、潮濕并且受傷者明顯感覺到疼痛。

在沒有感染的情況下,1~2周內(nèi)便可愈合。我們平時燙出水泡,并且很疼這就是淺Ⅱ度燒傷,但一般不會留疤。


Ⅲ度燒傷

癥狀:傷及皮膚全層,深達肌肉甚至骨髓、內(nèi)臟器官等。創(chuàng)面呈現(xiàn)蠟白或焦黃色,甚至?xí)炕?,硬似皮革。與Ⅱ度燒傷出現(xiàn)水泡不同的是,Ⅲ度燒傷創(chuàng)面一般比較干燥,沒有滲出液,并且針刺和拔毛時也不會感覺到疼。

Ⅲ度燒傷的創(chuàng)面修復(fù)時間較長,較大面積的創(chuàng)面需要植皮才能修復(fù)。愈合后多形成瘢痕,通常會造成畸形。

在一定情況下,燒傷創(chuàng)面的深度通常并不一致,許多燒傷混有深部和淺表損傷。對燒傷創(chuàng)面進行精確分級可能比較困難,終確定燒傷等級可能需要長達3周的時間。較薄的皮膚,尤其是前臂腹側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)、會陰和外耳,當(dāng)其遭受燒傷時通常比其初始表現(xiàn)所提示的深度更深。兒童和上老人的皮膚較薄,更易于發(fā)生更深度的燒傷。


◆ 燒傷后的疼痛處理方法  

對于所有燒傷患者來說,疼痛至少會出現(xiàn)在初階段,由于解剖、生理、心理和病前行為的復(fù)雜相互作用,燒傷疼痛在患者之間差異很大、在住院期間會顯示出大幅波動且難以預(yù)測。

除了燒傷本身帶來的疼痛之外,普遍患者在更換敷料時也承受著相當(dāng)?shù)耐纯?,燒傷的疼痛可以使用藥物緩解,而更換敷料的疼痛只能以敷料優(yōu)選上面考慮。

敷料的選擇:選擇對的敷料不僅能加快燒傷傷口的愈合,同時也能減輕敷料更換的疼痛。華衛(wèi)科技高端敷料在以健康為首位的前提下,采用更加人性化、更舒適的產(chǎn)品研發(fā)模式。


華衛(wèi)硅凝膠泡沫敷料:適用各種急、慢性傷口,特別是滲液較多傷口

在各類傷口中,華衛(wèi)聚氨酯泡沫敷料幾乎都是首選的敷料之一。同樣,在燒燙傷傷口中,聚氨酯泡沫敷料也非常適用:高吸收性,能“垂直”吸收傷口分泌物,不擴散,減輕皮膚浸漬,保留原滲液,符合“濕性愈合”原理。防水透氣阻隔細菌,柔軟舒適,順應(yīng)性佳,更換不粘連、減少痛苦??深A(yù)防疤痕形成。


華衛(wèi)水凝膠敷料:適合Ⅰ-Ⅱ度燒傷創(chuàng)面

采用高透性聚氨酯膠膜,防水透氣,防菌,本身柔軟富有彈性,減輕傷口疼痛同時不與創(chuàng)口粘結(jié),并能有效發(fā)揮外源性清創(chuàng)作用。


華衛(wèi)水膠體敷料:適合小面積淺度燒傷

保持傷口濕潤同時吸收滲液,促進創(chuàng)面愈合,減輕疼痛。防水透氣,阻隔外界細菌侵入。易撕掲,不與創(chuàng)面粘結(jié),不造成二次損傷??筛鶕?jù)產(chǎn)品顏色變化及時提示更換時間。